A medida da composição de um cálculo biliar é feita para que o paciente evite a ingestão de alimentos que favoreçam a formação da pedra. As características macroscópicas podem fornecer informações úteis sobre sua composição. Os cálculos biliares mais frequentes são os do colesterol que são leves e geralmente brancos ou cinzentos verdes ou azulados. As pedras pigmentares, menos frequentes, são duras e mais densas que a água, fortemente coloridas de vermelho acastanhado a vermelho alaranjado. Os pigmentos são encontrados nesses cálculos no estado de uma combinação de cálcio ou magnésio.
